半岛网6月13日讯 (记者 孙贴静)随着心血管疾病发病率逐年攀升,冠心病已成为威胁居民健康的重要隐患。冠状动脉搭桥术即冠状动脉旁路移植术,简称冠脉搭桥术,是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法。青岛心血管病医院凭借领先的医疗技术,积累了丰富的微创多支桥血管冠状动脉旁路移植术经验,为复杂冠心病患者成功打通“生命通道”。
多学科协作制定个体化方案
常规冠状动脉旁路移植术是正中开胸,越来越多的患者希望保留胸骨完整性、美观,创伤小,对手术切口要求越来越高,这也对心外科医生提出了更高的要求。青岛心血管病医院创新构建心血管诊疗模式,组成多学科协作组,为每位患者制定个性化治疗方案。我院开展的微创多支桥血管冠状动脉旁路移植术切口小、创伤小,术后恢复快,手术由中国医学科学院阜外医院凤玮教授、青岛心血管病医院主任医师吕振乾主刀,手术效果良好,收到患者好评。
一位67岁的患者侯女士,因是严重瘢痕体质,无法采用常规开胸及胸骨下段切口手术,患者辗转全国各地医院寻求最优的手术方案,最终侯女士慕名来到青岛心血管病医院。传统的开胸搭桥手术虽能解决问题,但想到要开胸后留下的创伤瘢痕,侯女士不禁发怵。经过科室反复讨论和术前充分评估,结合患者病情决定给予“左胸外侧第五肋间常温不停跳微创冠状动脉旁路移植术”,避免胸骨正中切口及瘢痕组织,手术经历4.5小时,术中搭了三根桥,顺利完成手术,手术当晚就拔除了气管插管,术后一天患者转回普通病房,顺利康复出院。
小切口解决多支冠脉病变
还有一位62岁的张先生,因严重冠心病频发心绞痛。但患者对开胸手术非常害怕,一直拒绝治疗,直到了解到青岛心血管病医院可以开展多支桥血管微创搭桥,便前来就诊。专家团队为他详细体检,并耐心介绍微创手术方案。手术在经历四个多小时后,也顺利完成多支冠脉搭桥。术后患者不仅迅速清醒,而且切口疼痛不明显,第二天便转回普通病房,数日后康复出院。“幸亏我在这里找到了微创搭桥手术的治疗方法,用小切口解决了大难题。医生们不仅技术高超,也制定了详细的康复计划,让我真正感受到以患者为中心的医疗温度。”张先生感慨道。
传统手术切口和微创手术切口对比
传统的冠脉动脉搭桥术是经胸部正中切口,长约20-30cm,纵锯胸骨,创伤较大,而小切口冠脉搭桥则是经左胸肋间隙小切口,长约8cm左右,保留胸骨的完整性,微创操作,同样达到血运重建的目的,且不用体外循环,并发症少,与常规正中开胸手术无差别,手术效果确切。病人术后刀口隐蔽、美观,胸部疼痛感明显减轻,恢复周期显著缩短。此外,相对胸腔镜辅助下和达芬奇机器人辅助下冠状动脉旁路移植术来说,微创多支桥血管冠脉旁路移植术未增加患者手术费用,然而却达到了同样的效果,真正减轻了患者负担。
同时专家也提醒,微创搭桥手术并非适用于所有患者,具体是否适合,需要根据患者的具体情况和医生的评估来决定。建议在心脏外科医生指导下进行全面的检查和评估,以选择最合适的治疗方案。
微创搭桥手术同时也对手术团队提出了更高要求,主刀医生需在有限视野下维持血管吻合精度,这对显微操作技术和心理素质都是极大考验,青岛心血管病医院心外科团队通过多年来积累的微创手术经验,建立起标准化的操作流程和应急预案,将传统需开胸完成的手术转化为精准的微创治疗,让患者在获得确切疗效的同时,显著减轻手术创伤带来的身心负担,进一步提升患者的生命质量。