【科普先锋】秋将尽，冬欲来，养肝“黄金期”——脂肪肝的中西医调理之道

一阵秋风呼呼吹过，冬天马上就要来啦！

自古以来，民间便有“冬补”的习俗，人们习惯于秋冬时节通过饮食来补充能量、抵御严寒。加之此时节气温降低，人们的户外活动自然减少，身体新陈代谢速度也会相应减慢。这种“补得多、动得少”的状态，很容易导致热量摄入与消耗失衡，使多余的脂肪在体内，尤其是在肝脏中悄然堆积。

因此，科学地调理肝脏，对于控制体重、改善并逆转脂肪肝至关重要。

尽管早期脂肪肝一般不视为独立疾病，但若不加以干预，持续存在的肝脂肪变可能逐步进展为脂肪性肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化或肝癌，大大增加后期治疗难度。

值得庆幸的是，脂肪肝在早期及部分中期阶段属于可逆性病变，患者在确诊后应积极调整生活方式，并在医生指导下进行规范干预，以避免疾病进一步恶化。

中西医结合，科学应对脂肪肝

脂肪肝的治疗，中西医理念相通，优势互补。

西医强调病因治疗与代谢管理：通过节制饮食、有氧运动来减少热量摄入与消耗，实现“能量负平衡”，这是逆转脂肪肝的基石；同时，严格控酒、管理好血糖、血脂等代谢指标，能有效阻止肝损伤。

中医则认为脂肪肝多属“痰浊”、“血瘀”、“积聚”范畴，核心病机为肝失疏泄、脾失健运。因此，治疗上注重 “疏肝理气、健脾化湿” ，通过中药、针灸等方式，调节全身气机，恢复脾胃运化功能，从根源上改善脂质代谢紊乱。

中西医结合，便是将西医的精准靶向与中医的整体调节相结合。在生活方式干预的基础上，配合中药调理，不仅能更有效地促进肝内脂肪消退，还能同步改善胰岛素抵抗、调节肠道菌群，起到“减脂”与“护肝”的双重作用，实现“1+1>2”的疗效。

运动有度：持之以恒，微汗为度

——克服“猫冬”心态，避免久坐；运动贵在坚持，而非强度。

推荐项目：快走、慢跑、太极拳、八段锦等中等强度有氧运动。其中八段锦、太极拳等传统养生功法，既能活动筋骨，又有调息养神之效，尤为适合秋冬。

关键提示：以身体发热、微微汗出为最佳，切莫大汗淋漓，以免阳气外泄，适得其反。建议每周坚持3-5次，每次30分钟以上。

饮食有道：温润平补，减脂增纤

——摒弃“贴秋膘”的旧俗，遵循“低脂、高纤、优质蛋白”的饮食结构。

推荐食材

健脾祛湿：山药、薏米、茯苓、南瓜，养护脾胃，杜绝生痰之源。

疏肝理气：柑橘、玫瑰花（可作茶饮）。

滋阴润燥：银耳、百合、枸杞，对抗秋燥，呵护肝阴。

关键提示：减少肥甘厚味、油炸烧烤及高糖饮料的摄入。烹调方式以蒸、煮、炖为主，避免辛辣刺激。

避免/限制摄入的食物及饮料

加工类食品：如包装零食、速食火锅、方便面等；

加工肉类：如火腿、午餐肉、香肠等；

高饱和脂肪食物：包括全脂乳制品、黄油、肥肉、糕点及含反式脂肪或棕榈油的食品；

高糖或高果糖食物；

含糖饮料及果汁；

酒精类饮品。

调作息：早卧晚起，顺应天时

——适当早睡，避免熬夜，有利于肝血回流，促进肝脏在夜间进行自我修复。清晨可稍晚起床，待日出阳气生发后再开始活动，避开寒邪。

关键提示：子时（晚11点-凌晨1点）为肝胆经当令，是肝脏修复的关键时刻，务必进入睡眠状态。

畅情志：恬淡虚无，肝气条达

——秋冬萧条之景易引发悲秋情绪，要学会调摄心神，保持情绪稳定

调理方法：多晒太阳，与亲友沟通，培养静心爱好如听音乐、阅读等。

中医认为“肝主疏泄”，愤怒、抑郁最伤肝，保持心情舒畅是肝脏健康的重要基石。

秋冬调理脂肪肝，是一个将健康生活方式融入日常的过程。中西医结合，不仅治病，更是养人。坚持以上四点，方能标本兼治，让肝脏在沉寂的冬季焕发生机。

上海市同仁医院感染科是医院重点发展的学科之一。科室以感染性疾病和肝脏疾病为核心方向，融合中西医结合的特色诊疗模式，构建了一套系统化、精准化的综合诊疗体系。

感染性疾病领域，科室专注于中枢神经系统感染、脓毒症、肝胆系统感染、骨关节软组织感染、肺部感染及真菌感染等疑难危重感染的诊治。整合前沿技术与丰富经验，显著提升复杂感染和急危重症的救治成功率。

肝脏疾病方面，覆盖病毒性肝炎、肝硬化、重症肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、脂肪肝及不明原因肝损伤等各类肝病的诊疗，提供从筛查、诊断、治疗到长期随访的全周期健康管理。尤其在乙肝临床治愈、脂肪肝代谢综合症中西结合治疗、肝癌早筛和肝脏肿瘤的系统化治疗积累了丰富临床经验。

乙肝临床治愈门诊时间

每周二、周三上午

肝病专科门诊时间

周一至周五全天，周六上午

感染性专科门诊时间

周一至周五全天，周六上午

专家门诊时间

沈婷婷副主任医师：每周五上午 隔周周六上午

胡建军副主任医师：每周三上午

刘岩红副主任医师：每周四上午 隔周周六上午

沈思兰副主任医师：每周一下午 隔周周日上午

谢兰丰副主任医师：每周二上午

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