近期同济大学附属同济医院妇产科接诊了一位95岁高龄的沈奶奶（化名）。本应安享晚年的她，却被腹中一个巨大的“不速之客”折磨得痛苦不堪。一场围绕超高龄患者的多学科生命保卫战，就此悄然打响。
沈奶奶近来食不下咽，呼吸急促，原本硬朗的身体日渐消瘦，唯独腹部却不可思议地膨隆起来，如同足月怀胎。经检查，结果令人震惊：一个直径超过20厘米的巨大卵巢囊肿占据了她的整个腹腔，心脏、肺部、胃肠道都遭受着严重的压迫。家属表达了担忧，沈奶奶却积极要求手术，乐观地表示自己的身体比年轻人好！
妇产科主任邬素芳面色凝重：“老人家的心肺功能本身就在衰退，这个巨大的囊肿进一步加剧了她的负担，随时可能引发呼吸衰竭或心功能不全，危及生命。”然而，为一位95岁、伴有多种老年基础疾病的患者进行手术，其风险无异于在悬崖边上行走。麻醉关、手术关、术后康复关，每一关都可能是致命的考验。
“治，风险极高；不治，生命堪忧。”面对这道难题，邬素芳没有丝毫犹豫，立即启动了最高规格的全院会诊。
麻醉科团队提前介入，制定了详尽的“围术期生命护航计划”，采用对生理干扰最小的麻醉方式，并准备好应对一切可能出现的险情。
心血管内科、呼吸与危重症医学科专家做好评估和预案，严阵以待，确保患者的心肺功能可以平稳渡过手术期。
输血科、ICU作为坚强的后盾，备足了血源，准备好了术后完善的监护方案。
经过反复论证和风险评估，团队最终达成共识：手术是解除痛苦、挽救生命的唯一途径，但必须采用创伤最小、时间最短的方案。邬素芳团队决定为沈奶奶施行“剖腹探查术+卵巢肿瘤切除术”，目标是精准、快速、安全地卸下这个沉重的负担。
手术日，无影灯下，气氛紧张而有序。具有多年麻醉经验的麻醉科朱颖霞主任医师亲自上阵，以最轻柔的给药方式为老人实施了麻醉，并像守护神一样紧盯着屏幕上每一个细微的生命指标变化。
邬素芳带领手术团队，以精湛的技艺和极大的耐心，避开密集的血管和粘连的组织，小心翼翼地分离肿瘤。整个过程快、准、稳，尽可能减少出血和组织损伤。最终，一个重达十余斤的巨大肿瘤被完整切除。当压迫解除的那一刻，老人的生命体征也随之趋于平稳。整台手术从麻醉到完全结束不到2个小时。时间就是生命，台上的每一位医生都聚精会神，他们深知多一分钟的麻醉和手术时间，对高龄患者的危险就增加一分。
手术成功只是第一步，对超高龄患者而言，术后的康复更是重中之重。妇产科护理团队制定了“一对一”的特级护理方案：
早期活动：术后立刻指导一对一护工进行护理，第一时间进行腿部按摩防止血栓，术后6小时，就在护士的帮助下缓慢翻身；24小时内，协助老人床旁坐起，有效预防了肺部感染和下肢静脉血栓。
精准营养：为患者量身定制了肠内营养方案，从第一口温水到第一口米汤，都精确到毫升。
疼痛管理： 配合麻醉医生采用多模式镇痛，让老人免受疼痛之苦，睡得安稳。
人文关怀：医护们时常来到床前，握着奶奶的手和她聊天，为她梳头，给予她家人般的温暖和鼓励。
在全体医护人员精心照料下，沈奶奶恢复得非常好，食欲改善了，呼吸顺畅了，脸上也重现了久违的笑容。术后第十天，老人顺利康复出院。
“这真是一个奇迹！我们之前跑了多家医院，都因为奶奶年龄太大不敢接手。是同济医院的医生们敢于担当，用高超的技术和贴心的照顾给了我奶奶第二次生命！”沈奶奶的孙女在出院时，向医疗团队送上锦旗，并激动地表达了感激之情。
“为近百岁老人实施手术，考验的不仅是技术，更是勇气、担当和综合管理能力。”邬素芳在总结时说道，“这台手术的成功，是我院多学科协作（MDT）模式下打赢的一场硬仗。它充分体现了我们‘以患者为中心’的理念——，遵守指南又不拘于指南，无论年龄多大，只要有一线希望，我们都会付出百分百的努力，用精湛的技术、周密的护理和无私的仁心守护每一个生命的安全与尊严。”
卵巢囊肿是女性常见疾病。由于早期症状隐匿，易被忽视。专家建议：绝经后的女性仍应每年进行一次妇科超声检查，做到早发现、早诊断、早治疗。
同济大学附属同济医院（上海市同济医院）妇产科是医院的重点学科之一，在上海市乃至全国均享有较高的学术声誉和社会影响力。作为区域妇科诊疗中心，常年接受区域内兄弟医院的疑难病例转诊并提供技术指导，具备强大的区域辐射和引领能力。作为上海市妇科质控和申康妇科联盟的“盆腔器官脱垂”、“尿失禁”的单病种质控中心，制定了单病种质控标准、建设标准化病历、监测各项关键指标，从人员培训、质控督查、临床研究、新技术开展等多个方面开展工作并获得非常显著的效果。
妇产科主任
主任医师
教授
专家门诊：周一全天
特需门诊：周三上午
毕业于华中科技大学同济医学院，师从马丁院士，曾在世界排名第一的MD ANDERSON癌症中心任博士后/访问学者一年。从事妇产科临床一线工作30余年，对妇科常见病、多发病的诊断与治疗拥有丰富经验，涵盖子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、异常子宫出血等多种疾病。凭借细致入微的诊疗态度及有效的治疗方案，赢得了广大患者的好评。精通妇科微创技术及妇科恶性肿瘤根治性手术，注重个体化治疗方案的制定，结合国际前沿治疗理念，为患者提供精准、安全的手术服务。尤其擅长宫颈癌的综合治疗，包括化疗、放疗及靶向治疗等，通过多学科协作模式，显著提升患者生存率与生活质量。
深耕宫颈癌预防与管理领域，在宫颈癌前病变的预防、筛查及全周期管理方面具有独到见解。为患者提供个性化的健康管理方案，有效阻断病情进展，守护女性健康。
科研方向为宫颈癌分子诊断及精准治疗。主持国家自然基金4项、省市级课题8项，教学课题5项，国家发明专利4项，研究成果在国内外重要学术期刊发表论著70余篇，第一作者或通讯作者SCI全文收录50余篇，累积影响因子超过320分。
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图文｜妇产科
编辑｜张鹰妮
责任编辑｜谢壮丽
