“生,还是不生?”当产检单上赫然出现“骶尾部占位”几个冰冷的字眼时,原本沉浸在准父母喜悦中的R女士夫妇,感觉天塌了 。那个还未出世的孩子,尾骨处长了一个巨大的畸胎瘤,像一块甩不掉的沉重阴影,笼罩了整个家庭。

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迷雾中的“定心丸”
胎儿期的提前介入
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在无数次的纠结与泪水中,他们走进了上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产前诊断中心MDT门诊。在这里,专家团队并没有简单地给出一个“好”或“不好”的结论。作为MDT专家团队一员的上海市儿童医院普外科陈舟副主任医师,结合检查结果给予了风险预测,并告诉家长“肿瘤虽然大,但我们有全流程的预案。从分娩方式的规划,到出生后的转运衔接,再到手术时机的选择,我们都会陪着宝宝。”医生笃定的话语,成了这对夫妻在绝望中看到的一束光。经过深入沟通,家长决定勇敢地迎接这个小生命的到来。
绿色的生命通道
与时间赛跑的三个半小时
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出生,本应是喜悦的乐章,但对这个宝宝来说,却是一场“生死时速”。预估到瘤体巨大,产科医生选择了更为安全的剖宫产术。然而宝宝出生后,骶尾部那枚直径达十多公分,血管怒张、表面皮肤薄如蝉翼的庞然大物还是让在场医生都紧张起来,它像是一枚定时炸弹发出危急信号:随时可能破裂出血,危及生命。
城市另一边,上海市儿童医院新生儿转运团队已提前出发。专业的急救人员从产院医生手中接过珍贵的“信任和嘱托”,全程无缝衔接,精准维持着患儿的体温、血压,小心翼翼地守护着那枚脆弱的肿瘤 。这辆疾驰的救护车不仅仅是一个交通工具,更是一座“移动NICU”。

柳暗花明的重生
精微手术下的专业底色
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手术室里的灯光亮起,这是一场关于精准与耐心的极限挑战。肿瘤体积巨大且血供极其丰富,又紧紧贴着盆底、直肠和重要血管。朱海涛主任在手术台上屏气凝神,每一毫米的剥离都关乎孩子未来的生活质量。最后,肿瘤被成功完整切除,出血量被控制在极小范围 。为了让孩子长大后不留下心理阴影,医生们还特别进行了美观皮瓣设计,让那道手术伤口成为生命顽强的勋章,而非遗憾的印记 。
尾声:生而有靠的防线
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如今,宝宝已经顺利康复出院,即将开启长期的随访与康复。

这个案例不仅是医学技术的胜利,更是上海市儿童医院多年来致力于“围产一体化”建设的生动缩影。从单纯的接收转运,到现在的“胎儿期建档、出生即转运、到院即手术”闭环管理,医护人员用专业和协作,构筑起一道高危新生儿“生而有靠”的坚实防线 。
每一个生命的降临都值得期待。当医学不仅仅是冰冷的手术刀,而是从胎儿期就开始的温柔牵挂,更多的家庭将有勇气走出阴霾,拥抱新生。
上海市儿童医院普外科是由我国著名小儿外科创始人马安权教授于1954年创立的国内最早的小儿外科专业。经过70余年发展,现已建成包括新生儿、肝胆、肛肠、肿瘤、微创、内镜等各亚专科齐全、在国内有很高学术影响力的学科,人才梯队完整。长期与国际和平妇幼保健院、长宁区妇幼保健院等多家妇产专科医院保持良好协作关系,参与产前诊断MDT,有丰富的危重症新生儿产前-产时-产后一体化管理经验。
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专家介绍

朱海涛 主任医师 普外科副主任
专业擅长:机器人辅助智能微创手术技术治疗胆囊结石,胆总管囊肿,巨结肠,卵巢肿物等儿童常见消化道及妇科疾病;腹腔镜、胸腔镜等微创手术治疗肠闭锁,肥厚性幽门狭窄,肠旋转不良,环状胰腺,先天性膈疝/膈膨升,腹腔囊肿,肠重复畸形,食道闭锁,食道裂孔疝等消化道复杂结构畸形;梨状窝瘘、高胰岛素血症,脾功能亢进等内分泌代谢疾病;骶尾部畸胎瘤,直肠肛门畸形,胆道闭锁,胎粪性腹膜炎,新生儿坏死性小肠结肠炎及相关并发症的外科手术治疗;;顽固性大便失禁,食管闭锁,脐膨出、腹裂及短肠综合征MDT管理与综合治疗;胎儿先天性结构畸形产前咨询;儿童普外科及新生儿外科相关国际医疗服务。
门诊时间:
周二上午 泸定路院区特需门诊
周二下午 泸定路院区高级专家门诊
周三下午 泸定路院区专科专家门诊 肠梗阻与肠衰竭
点击预约》》》
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先天性结构畸形围产期咨询
专家介绍

陈舟副主任医师
擅长先天性结构畸形的产前咨询-产时监测-出生后治疗随访全程管理;儿童微创外科技术治疗腹股沟斜疝、幽门肥厚性狭窄、卵巢肿瘤、先天性巨结肠、先天性肛门直肠畸形、先天性膈疝、食道闭锁等;深耕血管瘤、淋巴管瘤、脉管畸形领域十多年,擅长药物、硬化注射、介入、手术等多种治疗方法,个体化针对性设计方案;率先在国内开展儿童及青少年难治性甲沟炎及各类甲病的特色门诊,有丰富的临床经验。
门诊时间:
(泸定路院区)
专家门诊:周一、周六上午
特需门诊:周六下午
专病门诊:
周五下午 血管瘤淋巴管瘤微创外科
周五下午 甲沟炎甲周病
点击预约》》》
上海市儿童医院新生儿科承担危重新生儿转运工作。该团队以新生儿危重症救治为特色,2010年起成为上海市危重新生儿会诊转运中心。危重新生儿高级生命支持技术,床旁血液净化技术(CRRT)治疗新生儿多器官功能衰竭、体外膜肺氧合(ECOM)系统循环支持治疗新生儿严重心肺功能衰竭等技术项目,均达到国内先进水平。并牵头制定多项国内新生儿科领域危重症救治的指南及专家共识。
以危重新生儿救治技术为平台,新生儿科与我院外科各专业密切合作,负责新生儿外科重症病人的转运、手术前后的监护治疗。积极参与各类外科疾病的产前会诊、分娩现场保障、转运途中与NICU的同质化管理,实现多学科联动,确保危重新生儿救治质量。

新生儿转运团队
转运范围直径近1000公里,服务本市及长三角周边区域。新生儿转运团队全天候24小时值守,联系电话:021-52976179。