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世界双相情感障碍日|因爱为家,向阳同行:解码被误读的“双相情感障碍”

转自:上海宝山 2026-03-30 13:12:27

2026年3月30日是世界双相情感障碍日,今年中国的主题为“因爱为家,向阳同行”。这一纪念日为纪念画家梵高而设,旨在打破公众对双相情感障碍的认知壁垒,消除偏见与歧视,为患者搭建科学救治、家庭守护、社会支持的温暖桥梁。

在上海宝山,90后青年小邹的十年求医路,正是千万双相情感障碍患者的真实缩影:从年少时的情绪异常被忽视,到成年后病情恶化紧急送医,再到规范治疗后重获新生,他的经历揭开了双相情感障碍易被混淆、易被延误的特点,也让大众看到科学干预与社会关爱对患者康复的重要意义。

十年情绪“过山车”:

从品学兼优到冲突失控,双相抑郁相比单相抑郁更复杂,治疗挑战更难

90后小邹,自幼是邻里口中“品学兼优”的好孩子,父母对其学业寄予厚望,严苛的要求与过度的关注,让他在初中时期就出现了情绪低落、焦虑不安的症状。彼时,家人将其归结为“学习压力大”“青春期叛逆”,从未意识到这是心境障碍的早期求救信号,更未寻求专业心理与精神干预。

带着未被治愈的情绪隐患,小邹顺利完成大学学业,步入职场。然而,社交压力与工作矛盾,成为压垮他情绪的最后一根稻草。与同事、领导的频繁矛盾与冲突,让他的情绪状态彻底失衡:时而陷入长时间抑郁沉默,对任何事物提不起兴趣,闭门不出、自我否定;时而突然激动失控,易怒、暴躁、行为冲动,情绪起伏如同“坐过山车”,发作频率越来越高,症状越来越明显。

长期以来,小邹的异常始终被家人当作“抑郁症”对待,未接受精准诊断与规范治疗。更令人惋惜的是,小邹曾短暂就医,却因主治医师退休而发生了换药、断药的情况,治疗中断进一步打乱病情控制节奏,导致病程延长,病情持续加重。

一场意外,成为小邹病情的“爆发点”,也终于让家人正视问题。某日,小邹独自外出打球,与陌生路人发生激烈冲突,头面部被划出十多厘米的创口。紧急送医后,剧烈的情绪波动让他彻底失控,医院医护人员无法使其冷静下来接受救治,最终被转送至上海市宝山区精神卫生中心。

经过系统精神检查与专业评估,小邹被确诊为躁郁症,即双相情感障碍。这一结果让家人震惊不已——10余年里,他们始终将孩子的情绪失控当作抑郁症处理,完全忽略了“躁狂”与“抑郁”交替发作的核心特征,硬生生延误了最佳治疗时机,让原本可控的病情发展到重度。

科普解码:双相情感障碍≠抑郁症

别让“认知偏差”耽误救治

双相情感障碍,俗称“躁郁症”,是一种常见的重性精神疾病,与抑郁症同属心境障碍,但二者有着本质区别,误诊为抑郁症是双相情感障碍治疗延误的最主要原因。宝山精卫中心心境障碍科主任彭四新介绍,双相情感障碍的核心特征是躁狂/轻躁狂与抑郁发作交替、循环出现,患者的情绪、精力、行为会在两个极端间剧烈摇摆,而抑郁症仅表现为持续性情绪低落,无躁狂或轻躁狂发作史,二者治疗方案截然不同,盲目按抑郁症治疗,反而会诱发躁狂发作,加重病情。

从症状来看,双相情感障碍的抑郁发作期,与抑郁症表现相似:情绪低落、兴趣减退、精力匮乏、睡眠障碍、自责自罪,甚至出现自杀念头;而躁狂/轻躁狂发作期,则是其标志性特征:情绪异常高涨或易怒、自我评价过高、思维奔逸、话多好动、睡眠需求减少、盲目消费、冲动行事,严重时会出现行为失控、伤人毁物等情况。

世界卫生组织数据显示,双相情感障碍好发于青少年晚期至成年早期,与遗传、大脑神经递质紊乱、成长环境、心理压力等多种因素相关,并非“性格不好”“矫情”“想不开”,而是需要科学治疗的脑部疾病。由于早期躁狂症状常被误认为“精力旺盛”“性格开朗”,双相抑郁与单相抑郁临床容易混淆,导致该病平均确诊时间长达6—10年,小邹的10年延误,正是这一现状的典型写照。

向阳而生:规范治疗+社会支持

医生:他即将回归正常生活

转机出现在宝山精卫中心心境障碍科主任彭四新的诊室里。

彭四新医生长期从事心境障碍(抑郁症、双相情感障碍)的药物及心理治疗,是2018年首批援藏精神卫生防治队队员、2020年上海市援鄂心理医疗队队员。彭四新医生为小邹制定了药物治疗+心理干预+家庭支持的个体化综合方案:以心境稳定剂为核心,精准调控情绪波动,避免躁狂与抑郁交替发作;配合心理治疗,帮助小邹梳理情绪诱因,重建认知;同时引导家人改变沟通方式,给予包容与陪伴,而非指责与施压。

“自知力”的恢复是康复的关键转折点。在彭医生的治疗下,小邹逐渐能够客观认识自己的病情——他明白了那些“过山车式”的情绪并非性格缺陷,而是大脑神经递质系统的功能失衡;他理解了坚持服药不是“软弱”,而是像糖尿病患者注射胰岛素一样的科学管理。

“当他开始主动询问药物作用机制、记录情绪日记时,我知道治疗真正起效了。”彭四新医生表示。

更让小邹全家欣慰的是,他最近成功申请到了国家对生活困难精神障碍患者的专项补贴。这笔补贴不仅改善了就医条件,更给了全家一颗“定心丸”——社会的支持体系正在逐步完善。

“小邹很快可以回归正常生活,”彭四新医生充满信心,“他的康复证明了,即使病程漫长、即使曾经误诊,正确的治疗依然能带来高质量生活。小邹的恢复情况远超预期,坚持规范治疗与康复训练,很快就能回归正常生活,重新融入社会。”从10年延误到逐步康复,小邹的经历印证了一个核心道理:双相情感障碍并不可怕,可怕的是认知不足、误诊误治与社会偏见,只要早识别、早诊断、早治疗,患者完全可以像普通人一样工作、生活,拥抱阳光人生。

今年世界双相情感障碍日“因爱为家,向阳同行”的主题,正是对小邹康复之路的最好诠释。家庭是患者最坚实的后盾,科学是救治的核心,社会包容是康复的土壤。当公众不再将双相情感障碍视作“洪水猛兽”,当家庭不再忽视情绪异常信号,当医疗保障与社会支持不断完善,每一位患者都能走出情绪阴霾,踏上向阳之路。

结合临床经验与诊疗规范,宝山区精神卫生中心彭四新医生就双相情感障碍这一疾病给出了专业医学贴士,希望能帮助大众远离认知误区,守护家人与自身心境健康。

一、快速识别:出现这些信号,务必及时就医

1. 核心预警:抑郁与亢奋交替出现,抑郁持续≥2周,躁狂/轻躁狂持续≥4天,无明显诱因且无法自我调节;

2. 躁狂信号:情绪易怒/高涨、话多停不下来、思维跳脱、睡眠极少却不困、盲目冲动、自我评价爆棚;

3. 抑郁信号:持续低落、兴趣丧失、疲惫无力、失眠/嗜睡、食欲骤变、自责自罪、有自杀想法;

4. 高危人群:青少年、有家族精神病史、长期处于高压状态、童年遭遇创伤、曾被诊断为“难治性抑郁症”的人群,需重点关注。

二、科学诊断:拒绝自我判断,务必找专业医生

1. 双相情感障碍无法通过量表自测确诊,需精神科医生通过病史采集、精神检查、心理评估、躯体检查综合判断;

2. 就诊科室:综合医院精神心理科、精神卫生中心心境障碍专科;

3. 关键提醒:就诊时务必如实告知情绪起伏全过程,不要隐瞒躁狂症状,避免被误诊为抑郁症。

三、规范治疗:三大核心原则,切勿擅自断药

1. 药物治疗是基石:心境稳定剂为一线药物,是控制躁狂、预防复发的核心,抑郁期需在稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁药,严禁单独用抗抑郁药;

2. 治疗分阶段:急性期控制症状、巩固期防止复发、维持期长期稳定,全程需遵医嘱足量、足疗程用药;

3. 严禁擅自操作:不可自行减药、停药、换药,医生变更时需做好病历交接,避免治疗中断;

4. 辅助治疗:配合认知行为治疗、家庭治疗、社交康复训练,提升治疗效果。

四、家庭与社会照护:这些细节决定康复效果

1. 家庭照护:不指责、不刺激患者,记录情绪波动规律,督促按时服药,陪伴就医,发现自杀信号、冲动信号立即干预;

2. 生活管理:规律作息、避免熬夜、远离酒精与刺激性物质,适度运动,减少高压环境刺激;

3. 社会支持:患者可申领国家相关补贴与残疾证,享受医疗、就业帮扶,用人单位应给予合理包容,拒绝歧视。

五、常见误区澄清

1. 误区1:情绪好点就能停药——擅自停药复发率超90%,需医生评估后逐步调整;

2. 误区2:只有成年人才会发病——青少年期发病更常见,早期易被误认为叛逆,需警惕;

3. 误区3:双相情感障碍治不好——这是可防、可控、可治的疾病,规范治疗后80%以上患者能正常生活。

双相情感障碍是心灵的“感冒”,而非“绝症”。多一分认知,少一分误解;多一分关爱,少一分偏见。愿每一位情绪“迷路”的人,都能在科学救治与温暖守护下,走出两极摇摆的困境,向阳而行,安然归巢。

记者:唐捷 仲昱峰 倪晟罡

编辑:陆天宇

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