早上起床，脚一落地就疼；
坐久了再站起来，又是一阵刺痛；
走几步稍微缓一缓，
可站久了、走多了，疼痛又回来。
这种情况，很多人都不陌生。
足跟痛里，最常见的原因之一
就是足底筋膜炎。
足底筋膜位于脚底，连接足跟和脚趾，平时负责支撑足弓、缓冲压力。长期受力过多、反复牵拉后，筋膜在足跟附着处就容易劳损，时间久了，就会出现疼痛。最典型的表现，就是晨起第一步痛、久坐后起身痛、走远了更痛。
大多数患者，先保守治疗
足底筋膜炎并不是一上来就要做手术。多数患者先通过拉伸、理疗、外用药、调整鞋子和鞋垫、减少久站久走等办法，就能慢慢缓解。
但门诊里也有一部分患者，治疗了几个月，疼痛还是反反复复，生活受了很大影响。
久治不愈，还有没有别的办法？
对于这类顽固性足跟痛患者，神经射频消融术提供了一个微创选择。它不是传统意义上的“大手术”，也不是把脚底切开，而是在精准定位下，用很细的射频针作用于疼痛相关神经靶点，减轻疼痛信号传导，从而达到镇痛效果。
说得简单一点
就是把过度活跃的“疼痛信号”降下来。
它的特点主要是：创伤小、针眼小、局麻下可完成、恢复相对快。对那些疼痛时间长、保守治疗效果不好、又不想接受更大创伤治疗的患者来说，是一种可以考虑的办法。
69岁的朱先生，左足跟疼痛已有一年，近1个半月症状加重，尝试过多种保守治疗，疼痛始终没有明显缓解。后来接受了我院关节外科的神经射频消融术治疗，整个过程不到半小时，术后疼痛得到了很大缓解，生活状态也明显改善了。
但神经射频消融术不是“万能针”，也不是所有足跟痛都适合，治疗前还是要由关节外科医生先判断原因，再决定适不适合做。
足底筋膜炎很常见，大多数人通过规范保守治疗就能好转；如果反复发作、拖了很久仍不见好，也可以到医院进一步评估，看看有没有更适合自己的微创治疗办法。
专家简介
程 千
关节外科主任，主任医师，医学博士，博士后合作导师，上海交通大学骨关节医疗科技与医学人文交叉创新人才培养基地主任，上海市医学会运动医学专科分会青年委员会副主任委员，上海市中西医结合学会运动医学专委会常务委员，上海市中西医结合学会运动医学专委会保膝学组组长，全国卫生产业企业管理协会骨科分会常务委员，中国老年保健协会骨关节分会委员，中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会运动医学科专业组常务委员，中国医药教育协会科普健康教育工作委员会委员，自我保健杂志骨运动性疾病科普组委员，上海市中医药学会运动医学分会委员，上海市科学技术普及志愿者协会健康科普骨科与运动医学科普专委会委员，上海市长宁区卫健委科普专家，亚洲人工关节学会《Arthroplasty》特约审稿专家，中文核心期刊《中国骨质疏松杂志》常务编委，中文核心期刊《实用医学杂志》、《中国组织工程研究杂志》审稿专家。
从事骨科工作 20 余年，擅长骨关节疾病微创治疗关节置换及关节镜技术。2024 年赴英国牛津大学，2013 年赴德国 Johanna Etienne Hospital 交流，学习关节置换与关节镜技术。主编骨科专著 2 部，高校来华留学生英文骨科教材 1 部，上海交通大学医学院 “十四五” 规划骨科教材 1 部，副主编 1 部，参编骨关节炎专家指南 2 项，发表 SCI、核心期刊论文 30 余篇，获国家发明专利 1 项，实用新型专利 10 项，主持省厅课题 2 项，上海市科委课题 1 项，上海市卫健委课题 1 项，上海市柔性医疗机器人重点课题 1 项。
擅长：骨关节疾病微创治疗关节置换及关节镜技术，熟练开展保膝治疗单髁置换术、反式全肩关节置换术，在肩袖损伤、肩周炎、膝关节半月板及交叉韧带损伤的关节镜治疗上有一定造诣。
专家门诊时间：周一、三、四上午
特需门诊时间：周一下午
供稿：张阳洋、方 丹
审核：程 千
校审：戴 云
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